Klinika dermatologiczna w Darmstadt przeprowadziła ogólnokrajowe badanie z udziałem 410 pacjentów w jedenastu ośrodkach
Badanie przeprowadzone pod kierownictwem kliniki dermatologicznej Szpitala Uniwersyteckiego w Darmstadt dostarczyło nowych danych na temat leczenia kobiet z obrzękiem lipidowym. Według badania, liposukcja częściej niż kontynuacja terapii zachowawczej prowadziła do znacznej redukcji bólu i poprawy jakości życia u badanych pacjentek. Wyniki badania LIPLEG zostały opublikowane w czasopiśmie medycznym „The Lancet”.
W randomizowanym, kontrolowanym i wieloośrodkowym badaniu 410 pacjentów z lipedemą w stadium od I do III, w sumie w jedenastu ośrodkach w Niemczech.
Liposukcja w porównaniu z terapią zachowawczą
Lipedema to przewlekłe zaburzenie rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, które dotyka niemal wyłącznie kobiety. Charakteryzuje się odkładaniem się tkanki tłuszczowej, szczególnie w nogach, a czasami również w ramionach. Może to wiązać się z bólem, uczuciem ciężkości, ograniczeniem ruchu i zwiększoną skłonnością do siniaków.
Leczenie zachowawcze obejmuje terapię kompresyjną, manualny drenaż limfatyczny i aktywność fizyczną. Wcześniejsze badania na małą skalę sugerowały już, że liposukcja może również łagodzić objawy.
W badaniu LIPLEG wszyscy uczestnicy początkowo otrzymywali standardową terapię zachowawczą przez kilka miesięcy. Następnie zostali losowo przydzieleni do różnych grup terapeutycznych: jedna grupa poddała się liposukcji, a pozostali pacjenci kontynuowali terapię zachowawczą.
Znaczna różnica w zmniejszeniu bólu
Dwanaście miesięcy po liposukcji autorzy badania stwierdzili 26-krotnie większe prawdopodobieństwo istotnej redukcji bólu w porównaniu z pacjentami, którzy kontynuowali leczenie zachowawcze.
Grupa poddana liposukcji uzyskała również lepsze wyniki w zakresie jakości życia. Jednak u tych pacjentów wystąpiło więcej powikłań niż w grupie leczonej zachowawczo. Autorzy podkreślają zatem potrzebę dokładnej konsultacji medycznej i indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.
Badanie będzie kontynuowane. Po 36 miesiącach zostaną przeanalizowane dane dotyczące możliwych późnych powikłań, dalszych koniecznych operacji oraz długoterminowej satysfakcji pacjentów.
Badanie prowadzone przez Maurizio Poddę
Badaniem kierował prof. dr Maurizio Podda, wieloletni dyrektor kliniki dermatologicznej w szpitalu w Darmstadt. Podda, który zmarł w sierpniu 2025 roku, koncentrował swoją pracę kliniczną i naukową głównie na obrzęku lipidowym.
Klinika w Darmstadt pełniła rolę sponsora badania. Wśród instytucji biorących udział w badaniu znalazły się Uniwersytet Koloński i Szpital Uniwersytecki w Kolonii z Centrum Badań Klinicznych, a także Instytut Statystyki Medycznej i Bioinformatyki Uniwersytetu Kolońskiego. Profesor dr Oliver A. Cornely był jednym z kluczowych naukowców biorących udział w badaniu.
Badanie zostało zainicjowane przez Federalny Komitet Połączony (G-BA) z udziałem osób dotkniętych tą chorobą i sfinansowane ze środków ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Według szpitala, wyniki przyczyniły się do decyzji G-BA o włączeniu liposukcji do katalogu świadczeń ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego pod pewnymi warunkami dla wszystkich stadiów lipedemii.
(DARMSTADT – RED/PM/Klinikum)
